合肥市健康扶貧政策有哪些

健康對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是最重要的一件事情，任何事情的成功都要建立在健康的基礎(chǔ)上。那么，合肥市健康扶貧政策有哪些呢?在此，的小編為大家整理了合肥市健康扶貧政策有哪些相關(guān)方面的法律知識(shí)，歡迎大家閱讀，希望能對(duì)大家有所幫助。

合肥市健康扶貧政策有哪些

各縣(市)、區(qū)人民政府，市政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：為貫徹落實(shí)《中共安徽省委安徽省人民政府關(guān)于堅(jiān)決打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決定》(皖發(fā)〔2015〕26號(hào))和《安徽省人民政府關(guān)于健康脫貧工程的實(shí)施意見》(皖政〔2016〕68號(hào))，解決農(nóng)村建檔立卡貧困人口(以下簡(jiǎn)稱貧困人口)因病致貧、因病返貧問題，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施意見。

1、總體要求

(一)指導(dǎo)思想。

深入貫徹落實(shí)黨的十八大、十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)和習(xí)近平總書記系列重要講話精神，落實(shí)精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧方略，與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革緊密結(jié)合，針對(duì)貧困人口因病致貧、因病返貧問題，突出重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群和重點(diǎn)病種，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，加大政策傾斜力度，確保貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)提高貧困人口醫(yī)療保障水平，有效提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，為貧困人口同步邁入全面小康社會(huì)提供健康保障。

(二)基本原則。

政府主導(dǎo)、各方聯(lián)動(dòng)。按照“保、治、防”的工作路徑，科學(xué)謀劃，扎實(shí)推進(jìn)，強(qiáng)化政府主導(dǎo)作用，落實(shí)部門責(zé)任，加強(qiáng)協(xié)作配合，動(dòng)員社會(huì)廣泛參與，形成工作合力。

多措并舉、綜合保障。整合現(xiàn)有各類醫(yī)療保障、資金項(xiàng)目、人才技術(shù)等資源，加大對(duì)貧困村和貧困人口的政策傾斜力度，發(fā)揮財(cái)政保障和兜底作用，形成有效的保障體系。

防治結(jié)合、精準(zhǔn)施策。核準(zhǔn)農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”情況，建檔立卡，簽約服務(wù)，采取針對(duì)性防治干預(yù)措施，分類施策，精準(zhǔn)到戶、精準(zhǔn)到人。

深化改革、共享發(fā)展。深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，堅(jiān)持?；?、兜底線、補(bǔ)短板，統(tǒng)籌兼顧，著力解決貧困人口看病就醫(yī)問題，穩(wěn)定并逐步提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保水平，讓全市人民共享改革發(fā)展成果。

(三)主要目標(biāo)。

通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和保障能力建設(shè)，到2016年底，全市貧困人口基本實(shí)現(xiàn)兜底保障。到2017年底，各縣(市)縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%;醫(yī)療綜合保障體系基本建立，貧困人口實(shí)現(xiàn)有效兜底保障。到2020年，貧困人口醫(yī)療保障和醫(yī)療服務(wù)水平進(jìn)一步提升，重大傳染病、地方病、慢性病得到有效防控，健康水平明顯提高;各縣(市)衛(wèi)生資源、居民健康、公共衛(wèi)生、疾病防控等主要指標(biāo)達(dá)到全省領(lǐng)先水平，因病致貧、因病返貧問題得到有效控制。

2、重點(diǎn)任務(wù)

(一)提高綜合保障水平。

1.代繳醫(yī)保參保費(fèi)用。貧困人口參加基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分，自2017年起通過(guò)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金全額代繳，由縣級(jí)民政部門會(huì)同財(cái)政、扶貧、衛(wèi)生計(jì)生部門落實(shí)。(責(zé)任單位：市民政局、市財(cái)政局、市扶貧辦、市衛(wèi)生計(jì)生委，排名第一的為牽頭單位，下同)

2.擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷范圍。執(zhí)行《安徽省貧困人口慢性病及重大疾病保障指導(dǎo)目錄》，重大疾病由12組增加到44組以上，特殊疾病經(jīng)省級(jí)基本醫(yī)保管理部門審核同意后列入重大疾病范圍;慢性病病種30種(組)，基本醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)結(jié)合實(shí)際適當(dāng)擴(kuò)大慢性疾病病種范圍。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市人社局、市財(cái)政局)

3.降低醫(yī)保補(bǔ)償門檻。貧困人口縣域內(nèi)普通門診不設(shè)補(bǔ)償起付線，取消住院預(yù)付金，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院、省級(jí)醫(yī)院住院治療的，補(bǔ)償起付線分別降至100元、300元、500元、1000元。符合基本醫(yī)保免起付線人群繼續(xù)執(zhí)行免收起付線。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市人社局、市財(cái)政局)

4.提高醫(yī)保補(bǔ)償比例。貧困人口縣域內(nèi)普通門診醫(yī)藥費(fèi)用限額內(nèi)實(shí)際補(bǔ)償比提高到70%;常見慢性病門診按病種付費(fèi)，補(bǔ)償比提高至75%;特殊慢性病門診參照住院治療的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償保障;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級(jí)、市級(jí)、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，補(bǔ)償比分別提高到80%、70%、65%、60%，其中患特殊慢性病住院治療的再提高5個(gè)百分點(diǎn)?；贾卮蠹膊“聪嚓P(guān)規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，補(bǔ)償比提升至70%。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市財(cái)政局、市人社局)

5.強(qiáng)化大病保險(xiǎn)保障。貧困人口大病保險(xiǎn)起付線，由2萬(wàn)元降至0.5萬(wàn)元，分段補(bǔ)償比例由50%-80%提高至60%-90%。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市財(cái)政局、市人社局)

6.積極運(yùn)用商業(yè)保險(xiǎn)工具。為貧困人口購(gòu)買醫(yī)療補(bǔ)充商業(yè)保險(xiǎn)，補(bǔ)充保險(xiǎn)起付線為2000元/人，其中2000元(含)-1萬(wàn)元(含)按50%比例給付，1-5萬(wàn)元(含)按60%比例給予，5萬(wàn)元-10萬(wàn)元(含)按70%比例給付，10-20萬(wàn)元(含)按80%比例給付，20萬(wàn)元以上按90%比例給付，封頂線為25萬(wàn)元/人/年。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市扶貧辦、市財(cái)政局)

7.加大醫(yī)療救助力度。貧困人口全部納入醫(yī)療救助范圍，醫(yī)療救助水平按年度住院合規(guī)醫(yī)藥總費(fèi)用(含特殊慢性病門診)的10%給予救助。搭建政府救助資源、社會(huì)組織救助項(xiàng)目與農(nóng)村貧困人口救治需求對(duì)接的信息平臺(tái)，引導(dǎo)支持慈善組織、企事業(yè)單位和愛心人士等為患大病的貧困人口提供慈善救助。探索建立因病致貧等困難群體重特大疾病救助制度。(責(zé)任單位：市民政局、市財(cái)政局、市扶貧辦)

8.實(shí)行醫(yī)療兜底保障。貧困人口通過(guò)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等綜合補(bǔ)償后，在縣域內(nèi)就診個(gè)人年度自付費(fèi)用不超過(guò)0.3萬(wàn)元，在市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診個(gè)人年度自付費(fèi)用不超過(guò)0.5萬(wàn)元，在省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診個(gè)人年度自付費(fèi)用不超過(guò)1萬(wàn)元，剩余部分合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行政府兜底保障。市、縣政府承擔(dān)兜底保障責(zé)任，并設(shè)立健康脫貧醫(yī)療專項(xiàng)補(bǔ)助資金。因患者及其家屬個(gè)人行為導(dǎo)致的過(guò)度醫(yī)療而發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用由患者自付;因醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理檢查、施治、用藥等導(dǎo)致的過(guò)度醫(yī)療而發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，不納入兜底保障范圍。健康脫貧醫(yī)療專項(xiàng)補(bǔ)助資金由民政部門管理使用，封閉運(yùn)行，具體實(shí)施細(xì)則由市民政局、市財(cái)政局會(huì)同相關(guān)部門制定。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市民政局、市財(cái)政局)

9.加大計(jì)劃生育困難家庭幫扶力度。全面落實(shí)計(jì)劃生育困難家庭各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策，建立獎(jiǎng)勵(lì)扶助標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，增強(qiáng)計(jì)劃生育困難家庭健康脫貧和發(fā)展能力。充分發(fā)揮計(jì)劃生育協(xié)會(huì)、人口基金會(huì)等社會(huì)組織作用，整合社會(huì)資本、人才技術(shù)等資源，為貧困地區(qū)特別是計(jì)劃生育困難家庭送醫(yī)、送藥、送溫暖。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市財(cái)政局)

(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)。

10.精準(zhǔn)識(shí)別保障對(duì)象。以建檔立卡數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，建立基于基本醫(yī)保信息系統(tǒng)的貧困人口身份識(shí)別系統(tǒng)、結(jié)算系統(tǒng)，精準(zhǔn)識(shí)別，精細(xì)服務(wù)，與脫貧退出機(jī)制相銜接，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。各縣(市)可制發(fā)《貧困人口醫(yī)療救助證》，方便群眾享受政策優(yōu)惠。以縣為單位開展貧困人口因病致貧、因殘致貧調(diào)查工作，把握貧困人口病情及病種，為分級(jí)救治和健康管理提供支撐。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市民政局、市扶貧辦、市殘聯(lián))

11.積極開展簽約服務(wù)。為貧困人口每人建立1份電子健康檔案、1張健康卡，為每個(gè)貧困戶確定1名鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約(簽約服務(wù)個(gè)人費(fèi)用部分由縣財(cái)政承擔(dān))。按普通患者、高危人群和一般人群，對(duì)貧困人口實(shí)行分類健康干預(yù)，提供基本公共衛(wèi)生、健康管理、基本醫(yī)療等服務(wù)，對(duì)貧困人口在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診免除一般診療費(fèi)用。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市財(cái)政局、市扶貧辦、市殘聯(lián))

12.實(shí)施大病慢性病分類救治。對(duì)一次性能治愈的大病，集中力量進(jìn)行治療;需要維持治療的，由就近具備能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施治療;需要長(zhǎng)期康復(fù)治療的，確定定點(diǎn)醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施定期治療和康復(fù)管理。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市扶貧辦)

13.實(shí)行先診療后付費(fèi)。建立縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)的結(jié)算機(jī)制，實(shí)行基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、貧困人口健康脫貧醫(yī)療專項(xiàng)補(bǔ)助資金聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算服務(wù)。改造相關(guān)信息系統(tǒng)，強(qiáng)化信息技術(shù)支撐。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要認(rèn)真履行社會(huì)責(zé)任，為貧困人口提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市民政局、市人社局、市財(cái)政局)

14.加強(qiáng)診療行為監(jiān)管。嚴(yán)格縣域外診治條件，規(guī)范就醫(yī)秩序。建立健全規(guī)章制度，強(qiáng)化約束，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為，加強(qiáng)費(fèi)用管理，嚴(yán)控不合理檢查檢驗(yàn)、藥品、耗材等費(fèi)用。(責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市人社局、市物價(jià)局、市醫(yī)改辦等)

在其中，大家需要注意的是：把健康扶貧政策落實(shí)到位，為貧困人口提供全方位保障是合肥市政府努力去做到的事情，大家可以對(duì)此多多關(guān)注。大家如果還需要其他法律方面的幫助，歡迎到進(jìn)行法律咨詢，會(huì)給你最專業(yè)的答復(fù)。

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