深圳ISO9000認(rèn)證公司：醫(yī)院ISO9000認(rèn)證關(guān)鍵要素
醫(yī)院ISO9000認(rèn)證體系通常具有如下五個(gè)運(yùn)作要素。
2.1 病史的采集的檢查
影響病史采集的主要因素有：醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心，掌握基本知識(shí)的熟練程度，臨床經(jīng)驗(yàn)以及詢(xún)問(wèn)病史的技巧等。此外，病人就診時(shí)的意識(shí)狀態(tài)也會(huì)影響病史采集。
檢查包括格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、功能室檢查和影像檢查。為了保證檢查質(zhì)量，應(yīng)分別制定和完善各種檢查規(guī)范。另外，檢查儀器的技術(shù)性能對(duì)檢查結(jié)果有直接影響，應(yīng)建立儀器技術(shù)性能定期評(píng)審的制度，確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確可靠。
2.2 診斷和擬定診療計(jì)劃
診斷是整個(gè)診療過(guò)程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，為了達(dá)到診斷質(zhì)量目標(biāo)，管理者應(yīng)根據(jù)診斷過(guò)程的特點(diǎn)，制定診斷工作規(guī)范，對(duì)診斷的質(zhì)量職責(zé)，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作程序、預(yù)防診斷缺陷等作出明確的規(guī)定。診療計(jì)劃是實(shí)施診療的依據(jù)，是實(shí)現(xiàn)診療目標(biāo)，達(dá)到滿(mǎn)足病人需求目的的重要措施。應(yīng)對(duì)診療計(jì)劃的內(nèi)容、要求及實(shí)施做出明確規(guī)定。
2. 3治療和觀察療效
治療的職責(zé)就是根據(jù)診斷和病人的期望，遵循因病施治、對(duì)癥用藥，科學(xué)設(shè)計(jì)、精心操作、治本與治標(biāo)結(jié)合、主病與附病兼顧的基本原則，選擇最佳的治療方法和手段，并在治療過(guò)程中嚴(yán)密細(xì)致觀察，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，以最少的消耗爭(zhēng)取最佳醫(yī)療效果，治療和觀察療效是由醫(yī)生和護(hù)理人員共同的完成的，醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要。治療分藥物治療、手術(shù)治療和護(hù)理，應(yīng)分別制定質(zhì)量控制規(guī)范。
2.4 確診、修正診斷和治療
疾病的臨床表現(xiàn)是極極其復(fù)雜的，由于認(rèn)識(shí)不足和檢查條件的限制，或者由于機(jī)體反映差導(dǎo)，在一段時(shí)間內(nèi)可能有現(xiàn)象掩蓋本質(zhì)的表現(xiàn)，往往不能在短時(shí)間內(nèi)確診，需要在冶療過(guò)程中深入細(xì)致地反復(fù)診察，才能對(duì)含糊不清的現(xiàn)象作出明確無(wú)誤的診斷。因此，在診療過(guò)程中應(yīng)對(duì)治療反映及時(shí)進(jìn)行分析和總結(jié)，治療效果好的給予確診并斷續(xù)鞏固質(zhì)量直到治俞出院；治療效果不好的，臨床癥狀和體征無(wú)變化的則分析原因、修正診斷、制定和實(shí)施新的治療，直到取得滿(mǎn)意的療效為止。
2.5 醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)和質(zhì)量改進(jìn)
醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)價(jià)分為醫(yī)院評(píng)價(jià)和病人評(píng)價(jià)。
2.5.1 醫(yī)療質(zhì)量的醫(yī)院評(píng)價(jià)
醫(yī)療質(zhì)量的醫(yī)院評(píng)價(jià)包括醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量評(píng)價(jià)和管理質(zhì)量評(píng)價(jià)。醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量評(píng)價(jià)以病例為對(duì)象，逐個(gè)進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括病案質(zhì)量 ，診斷質(zhì)量，治療質(zhì)量，醫(yī)療缺陷等，以科室自行評(píng)價(jià)為主，輔以專(zhuān)家檢查評(píng)價(jià)。每個(gè)病例都應(yīng)寫(xiě)出評(píng)價(jià)結(jié)論，交科室最高技術(shù)負(fù)責(zé)人審核并簽名。管理質(zhì)量評(píng)價(jià)由醫(yī)院質(zhì)量管理部門(mén)對(duì)管室上報(bào)的各種報(bào)表資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析評(píng)價(jià)，并寫(xiě)出質(zhì)量評(píng)價(jià)報(bào)告上報(bào)醫(yī)院院長(zhǎng)。
2.5.2 醫(yī)療質(zhì)量的病人評(píng)價(jià)
病人評(píng)價(jià)是指病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度，診療環(huán)境，飲食等的滿(mǎn)意程度以及對(duì)醫(yī)院的技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量的信任程度。評(píng)價(jià)應(yīng)采取個(gè)別訪問(wèn)和評(píng)價(jià)調(diào)查表相結(jié)合的方式進(jìn)行
2.5.3 質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
醫(yī)院質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果和提出的質(zhì)量改進(jìn)措施應(yīng)以文件形式反饋給各級(jí)管理者及全體人員并付諸實(shí)施。
醫(yī)院ISO9000認(rèn)證上述五個(gè)運(yùn)作要素的相互有機(jī)銜接就形成了醫(yī)療質(zhì)量環(huán)。醫(yī)療質(zhì)量就是在醫(yī)療質(zhì)量環(huán)周而復(fù)始的運(yùn)作下產(chǎn)生，并不斷得到改進(jìn)和提高。明確了質(zhì)量體系的關(guān)鍵要素和運(yùn)作要素及其具體內(nèi)容之后，按照一定的程序，就能建立起完善的醫(yī)院ISO9000認(rèn)證量體系。
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