醫(yī)院ISO9001認(rèn)證如何服務(wù)于醫(yī)療急救?
醫(yī)院ISO9001認(rèn)證的成效就體現(xiàn)在對(duì)急救重癥患者的搶救上。以某急救中心為例，該中心擁有副主任醫(yī)師5名、主治醫(yī)師5名，高年資住院醫(yī)師23名，護(hù)士45名，司機(jī)13名，分設(shè)院前急救部、急診部、中心ICU、高壓氧部等，按照ISO9001質(zhì)量體系要求使用院前急救—急診室急救—中心ICU救治一體化的模式運(yùn)作，所有醫(yī)護(hù)人員均在院前部、急診部和中心ICU定期輪轉(zhuǎn)，由中心負(fù)責(zé)統(tǒng)一協(xié)調(diào)、調(diào)度，除副主任醫(yī)師以上人員和護(hù)士長(zhǎng)相對(duì)固定于各部外，所有醫(yī)護(hù)人員均可從事院前急救、院內(nèi)急救、危重病的ICU救治工作。
醫(yī)院ISO9001認(rèn)證具體如何應(yīng)用于醫(yī)療急救和重癥患者救治？
3.2系統(tǒng)管理, 全程質(zhì)量控制
急救醫(yī)療服務(wù)都是通過過程完成的。對(duì)于過程的控制，需要制定合理規(guī)范
程序，急救中心設(shè)計(jì)急危重病人院前搶救流程。急危重病人院內(nèi)搶救流程 急危重病人ICU搶救流程 急危重病人轉(zhuǎn)送制度急救設(shè)備管理、使用、維修制度急危重病人專科專診搶救制度等。開拓急危重病人的急救業(yè)務(wù)，急救的技術(shù)及改進(jìn)搶救醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)，對(duì)可能影響搶救急危重病人醫(yī)療質(zhì)量的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全面管理和控制。從而保證急救中心醫(yī)療工作的順利進(jìn)行，確保急危重病人急救質(zhì)量不斷提高。
3.2.2過程控制
過程控制要素對(duì)急救中心提供的受控狀態(tài)，包括要求對(duì)所有影響搶救醫(yī)療質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)過程文件化
3. 2.4質(zhì)量記錄控制
急救中心的急救危重病人的質(zhì)量記錄是在急診醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的，并且形成過程結(jié)果的資料庫，客觀的質(zhì)量記錄是證明急危重癥急診醫(yī)療服務(wù)是否滿足規(guī)定要術(shù)的直接和間接的證據(jù)。
3.3.2不合格的控制
對(duì)搶救急危重癥病人而指，急救中心不合格產(chǎn)品的控制應(yīng)包括如下：
a、認(rèn)清急危重癥病搶救（服務(wù)）是否合格；
b、對(duì)（急危重癥病人搶救高效死亡），醫(yī)療糾紛、事故、投訴進(jìn)行評(píng)估并形成文件
c、提出搶救急危重病人的其他可行性方法
d、指出（病人死亡）、醫(yī)療糾紛、事故、投訴可能影響到的所有方面
3.3.3統(tǒng)計(jì)技術(shù)
急救中心確定統(tǒng)計(jì)技術(shù)的作用的其中重要一條是分析急危重癥醫(yī)療服務(wù)過程質(zhì)量，統(tǒng)計(jì)技術(shù)能為急救中心提供方法，用于對(duì)服務(wù)過程和體系有關(guān)的作業(yè)、反饋信息進(jìn)行收集，分析并應(yīng)用于持續(xù)改進(jìn)。
3.3.4培訓(xùn)
急救中心對(duì)部門所有參與危重癥搶救的各級(jí)人員都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行培訓(xùn)，并制定了相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃。
4結(jié)果從2002年11月至2003年11月1年來，按照ISO9001質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系運(yùn)作搶救急重病人，院前、院內(nèi)、ICU急危重癥搶救成功明顯上升。
4.1 院前急救
2.2 院內(nèi)急救
2.3 中心ICU
5 醫(yī)院ISO9001認(rèn)證在急救中心搶救急危重病人中的優(yōu)勢(shì)
5.1 提高了搶救成功率，降低了死亡率。而院前急救、院內(nèi)急診和中心ICU救治一體化體制使急危重病人的救治更加通暢，同時(shí)把一體化制按照醫(yī)院ISO9001認(rèn)證管理標(biāo)準(zhǔn)體系操作，集搶救與治療于一體，大大提高搶救成功率。同時(shí)，救治質(zhì)量是傷病員選擇就診醫(yī)院的最基本手法，質(zhì)量是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)手中的核心，也是傷病員對(duì)急診工作信賴與否的核心，傷病員對(duì)醫(yī)生急診工作最關(guān)鍵的是爭(zhēng)救世主與救治水平，急救水平高，名聲在外，不但可吸引就近病人，而且吸引遠(yuǎn)病人病人. 促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展
5.2 醫(yī)院ISO9001認(rèn)證使急診搶救更加規(guī)范化
按照ISO質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn), 規(guī)范急救急救流程使用急救一體化體系操作,使危重病人的救治變得更順暢,減少了院前、院內(nèi)和中心ICU等個(gè)部門醫(yī)師反復(fù)多次重新熟悉病情\討論急救方案等等常見的繁雜環(huán)節(jié).對(duì)于一些分秒必爭(zhēng)的危重病搶救有急救人員從院前急救開始,一直到急診室救治和ICU救治都會(huì)自始自終地主持,并安排?？茣?huì)診協(xié)助診治,使整個(gè)流程更順暢.減少了許多過去分科處理的弊病，而提高了搶救成功率，更加有利于急救醫(yī)學(xué)的規(guī)范化發(fā)展。
5.3 醫(yī)院ISO9001認(rèn)證醫(yī)療資源合理配置和使用
過程控制和質(zhì)量控制是ISO質(zhì)量管理體系最重要內(nèi)容，將其精神實(shí)質(zhì)應(yīng)用于急救一體化的模式中,使急救人員相關(guān)器械\儀器配置更加集中化減少了各專業(yè)病房的普遍需求,有利于有限的資源合理\集中使用,更有利于將有限的資源合理集中使用更有利于醫(yī)院的發(fā)展與建設(shè).隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,許多科技成果被迅速轉(zhuǎn)化到臨床,過去許多在實(shí)驗(yàn)室采用的監(jiān)測(cè)手段,被不斷的推向臨床,而通常這些技術(shù)均以技術(shù)含量高 難以掌握 儀器造價(jià)高為特征,如果較廣泛地分布在各專業(yè)病房,非ICU專業(yè)人員很難完全熟練地掌握,往往是儀器的眾多高新功能只能有很少的一部分經(jīng)常被應(yīng)用,而其他更多的功能長(zhǎng)期閑置.而集中的配置與使用,既可以大大提高其利用率,又可為此從數(shù)量上大大地削減下來,其優(yōu)勢(shì)是顯而易見的.
5.4 醫(yī)院ISO9001認(rèn)證有效地減少和避免了醫(yī)療糾紛
由于醫(yī)務(wù)人員往往自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng),法律意識(shí)淡薄,加上家屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員的不理解和對(duì)醫(yī)療知識(shí)的缺乏,發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)常易處于被動(dòng)地位,而按照ISO質(zhì)量管理體系要求操作、規(guī)范程序，通過內(nèi)審、外審、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中的不符合現(xiàn)象逐漸減少，并持續(xù)改進(jìn)，以滿足病員醫(yī)療服務(wù)需求為宗旨來規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)工作環(huán)節(jié)，患者的滿意度漸漸提高，因而避免人為事故因素產(chǎn)生的根源，有效地減少和避免了醫(yī)療糾紛。
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