隨著我國經(jīng)濟快速發(fā)展，新技術、新工藝、新產(chǎn)品大量涌現(xiàn)，給安全管理工作帶來了嚴重的挑戰(zhàn)。我國高度重視安全生產(chǎn)管理工作，安全生產(chǎn)形勢近年來持續(xù)穩(wěn)定好轉。
大多數(shù)企業(yè)在安全生產(chǎn)風險分級管控和隱患排查治理雙重預防體系(以下簡稱雙重預防體系)與職業(yè)健康安全管理體系運行過程中，存在兩套管理與運行文件并分別管理，給職業(yè)健康和風險管控帶來不便。本文對雙重預防體系及其在職業(yè)健康安全管理體系中的應用進行探討，為企業(yè)安全生產(chǎn)雙重預防體系和職業(yè)健康安全管理體系的融合提供參考。
雙重預防體系標準分析
標準體系分析
雙重預防體系標準體系分為以下三個層級：
1.通則
規(guī)定企業(yè)風險分級管控/隱患排查治理體系建設的原則要求、任務目標、基本程序和建設內容，包括DB37/T 2882-2016《安全生產(chǎn)風險分級管控體系通則》和DB37/T 2882-2016《生產(chǎn)安全事故隱患排查治理體系通則》。
2.細則
規(guī)定本行業(yè)領域風險分級管控/隱患排查治理體系建設的具體任務目標，對確定風險點、危險源辨識、風險評價、風險分級管控、隱患排查、治理與驗收等工作程序提出具體要求，確定本行業(yè)常用的危險源辨識方法、風險評價方法，以及風險控制措施的選擇與實施、隱患排查方法、頻次等。截至2023年9月，共制定10個行業(yè)體系細則，每類細則包括兩個標準，即風險分級管控細則、生產(chǎn)安全隱患排查治理細則。
3.實施指南
這是標桿企業(yè)根據(jù)細則要求，結合企業(yè)實際，制定同類型企業(yè)風險分級管控/隱患排查治理體系建設的工作方法、實施步驟，明確風險點劃分、風險判定、控制措施確定和分級管控等具體原則，確定同類型企業(yè)常用的危險源辨識方法、風險評價方法和典型風險控制措施，以及相關配套制度、記錄文件等，指導同類型企業(yè)開展風險分級管控/隱患排查治理體系建設。截至2023年9月，共制定71類企業(yè)的實施指南，每類實施指南包括兩個標準，即風險分級管控實施指南、生產(chǎn)安全隱患排查治理實施指南。
標準體系內容研究
整個標準體系的框架是一致的，核心內容是風險分級管控和隱患排查治理，核心理念是運用PDCA模式與過程方法，系統(tǒng)地進行風險點識別、風險評估與管控措施的確定，并對各個過程制定規(guī)則、原則，進行過程控制并做到持續(xù)改進。
體系中有兩個重要環(huán)節(jié)：一是管風險，以安全風險辨識和管控為基礎，從源頭上系統(tǒng)辨識風險、分級管控風險，努力把各類風險控制在可接受范圍內，杜絕和減少事故隱患;二是治隱患，以隱患排查和治理為手段，認真排查風險管控過程中出現(xiàn)的缺失、漏洞和風險控制失效環(huán)節(jié)，堅決把隱患消滅在事故發(fā)生之前。
可以說，安全風險管控到位就不會形成事故隱患，隱患一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時治理就不可能釀成事故，要通過雙重預防的工作機制，切實把每一類風險都控制在可接受范圍內，把每一個隱患都治理在形成之初，把每一起事故都消滅在萌芽狀態(tài)。
雙重預防體系與GB/T 45001-2020標準的關系分析
GB/T 45001-2020體系建立的目的是通過管理，采取有效的預防和保護措施，消除危險源和最大限度地降低職業(yè)健康安全風險，防止對工作人員造成與工作相關的傷害和健康損害，并提供健康安全的工作場所，提高其職業(yè)健康安全績效，幫助企業(yè)滿足職業(yè)健康安全相關法律法規(guī)要求和其他要求。其與雙重預防體系比較，在許多方面有聯(lián)系又有差異。
二者管理體系范圍有差別
雙重預防體系建設是企業(yè)的法定責任，體系范圍應涵蓋法人邊界內(營業(yè)執(zhí)照、危險化學品生產(chǎn)許可證等)的所有人員、設施、部位、場所和區(qū)域，以及在設施、部位、場所和區(qū)域實施的伴隨風險的作業(yè)活動，或以上兩者的組合。
GB/T 45001-2020體系建立是企業(yè)的自愿行為，體系范圍可根據(jù)建立體系的目的，確定涵蓋的過程、活動、產(chǎn)品和服務及其涉及的人員、設施、部位、場所、活動等。
2023年機構改革前，GB/T 45001-2020管理體系中對危險源的辨識、管控、安全隱患的整改、應急救援等內容可以包含在雙重預防體系范圍內
2023年機構改革前，應急部門負責職業(yè)病危害防治的相關工作，在雙重預防體系建設要求、標準、細則、實施指南中對職業(yè)病危害防治提出了相關要求，此時“兩個體系”指安全生產(chǎn)“兩個體系”及職業(yè)病危害“兩個體系”，風險均包含安全生產(chǎn)風險和職業(yè)病危害風險，隱患均包含安全生產(chǎn)事故隱患和職業(yè)病危害事故隱患。在這個階段，GB/T 45001-2020管理體系中對危險源的辨識、管控、安全隱患的整改、應急救援等內容可以包含在雙重預防體系范圍內，運行雙體系的方法對職業(yè)健康安全進行管理。
這點也可以從二者對“危險源”的定義中看出，二者定義分別如下：
《安全生產(chǎn)風險分級管控體系通則》中“危險源”的定義為“可能導致人身傷害和(或)健康損害和(或)財產(chǎn)損失的根源、狀態(tài)或行為，或它們的組合”。
注：“在分析生產(chǎn)過程中對人造成傷亡、影響人的身體健康甚至導致疾病的因素時，危險源可稱為危險有害因素，分為人的因素、物的因素、環(huán)境因素和管理因素四類”。
GB/T 45001-2020標準中“危險源”的定義為“可能導致傷害和健康損害的來源”。
注1：危險源可包括可能導致傷害或危險狀態(tài)的來源，或可能因暴露而導致傷害和健康損害的環(huán)境。
注2：考慮到中國安全生產(chǎn)領域現(xiàn)實存在的相關稱謂，本標準視“危險源”“危害因素”和“危害來源”同義。但對于中國安全生產(chǎn)領域中那些僅涉及對“物”或“財產(chǎn)”的損害而不涉及對“人”的傷害和健康損害的情況，本標準的術語“危險源”“危害因素”或“危害來源”則不適用。
可以看出，雙重預防體系關注點為人身傷害、健康損害和財產(chǎn)損失，而GB/T 45001-2020標準關注的是人體傷害和健康損害。
雖然GB/T 45001-2020標準中，使用術語“風險和機遇”之處，“意指職業(yè)健康安全風險、職業(yè)健康安全機遇以及管理體系的其他風險和其他機遇”，但通讀標準可以看出，標準的關注點是職業(yè)健康安全風險，即與“工作相關的危險事件或暴露發(fā)生的可能性與由危險事件或暴露而導致的傷害和健康損害的嚴重性的組合”。
2023年機構改革后，GB/T 45001-2020管理體系與雙重預防體系重合范圍減少
2018年10月8日，山東省委十一屆六次全會審議通過《關于山東省省級機構改革的實施意見》，山東省機構改革進入全面實施階段。2023年3月山東省委辦公廳發(fā)布了《山東省應急管理廳職能配置、內設機構和人員編制規(guī)定》《山東省衛(wèi)生健康委員會職能配置、內設機構和人員編制規(guī)定》，規(guī)定省衛(wèi)健委成立職業(yè)健康處，負責職業(yè)病監(jiān)測、專項調查、職業(yè)健康風險評估和職業(yè)人群健康管理工作，應急部門不再負責職業(yè)病防治工作。
隨著職業(yè)病防治工作職能部門的變化，在此后應急管理部門發(fā)布和修訂的雙重預防體系建設要求、標準、細則、實施指南中，都逐漸去掉了職業(yè)病危害防治的相關內容，企業(yè)雙重預防體系中也逐步去掉了職業(yè)病危害防治的內容。此時“兩個體系”僅指安全生產(chǎn)“兩個體系”，風險指安全生產(chǎn)風險，隱患指安全生產(chǎn)事故隱患。
職業(yè)健康安全管理體系通過對職業(yè)健康安全風險和機遇的識別、制定控制措施、隱患整改等過程，達到防止對工作人員的傷害和健康損害，以及提供健康安全的工作場所的目的。職業(yè)健康安全風險包括“人員的傷害”和“健康損害”。
通過分析，可以得出機構改革后，GB/T 45001-2020管理體系與雙重預防體系中對風險的管控范圍是重合不包含的關系，示意圖如下：
二者的管理思路一致，建設途徑類似
通過兩個體系內容的分析知道，二者都采用了PDCA管理模式，通過策劃進行風險點識別、風險評估與管控措施的確定，并對各個過程制定規(guī)則、原則，進行過程控制并做到持續(xù)改進。
體系建設的過程都包括組織機構建立、職責劃分、文件制定(制度、程序、作業(yè)文件等)、人員培訓、危險源的辨識、管控措施的制定、過程控制、監(jiān)視測量、績效評價、隱患(不符合)整改、評審、持續(xù)改進等過程。因此，在兩個體系建設過程中可以相互借鑒、共同開展。
雙重預防體系在GB/T 45001-2020體系中的應用
（以氯堿行業(yè)為例）
二者的管理思路一致，建設途徑類似，在許多方面都可以相互借鑒，但本文僅以氯堿行業(yè)為例，對雙重預防體系在GB/T 45001-2020標準“6.1.2危險源辨識及風險和機遇的評價”“8.1.2消除危險源和降低職業(yè)健康安全風險”條款中的應用進行探討。
氯堿行業(yè)風險分級管控體系在GB/T 45001-2020標準“6.1.2危險源辨識及風險和機遇的評價”條款中的應用
在GB/T 45001-2020標準中，給出了危險源辨識的要求和必須考慮的過程，但未給出具體的方法和文件要求。通過對《氯堿行業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)風險分級管控體系實施指南》(以下簡稱《實施指南》)的研究發(fā)現(xiàn)，該指南于2018年機構改革前發(fā)布，《實施指南》中危險源的辨識、管控、安全隱患的整改、應急救援等內容涵蓋了GB/T 45001-2020管理體系中的相關內容。企業(yè)在建立職業(yè)健康安全管理體系時，可直接采用相關內容，其具體內容見《實施指南》《化工企業(yè)安全生產(chǎn)風險分級管控體系細則》，條款對應關系如表1所示：
氯堿行業(yè)風險分級管控體系在GB/T 45001-2020標準“8.1.2消除危險源和降低職業(yè)健康安全風險”條款中的應用
GB/T 45001-2020標準“8.1.2消除危險源和降低職業(yè)健康安全風險”條款規(guī)定“組織應通過采用下列控制層級，建立、實施和保持用于消除危險源和降低職業(yè)健康安全風險的過程：
消除危險源;
用危險性低的過程、操作、材料或設備替代;
采用工程控制和重新組織工作;
采用管理控制，包括培訓;
使用適當?shù)膫€體防護裝備。”
在《化工企業(yè)安全生產(chǎn)風險分級管控體系細則》中，“5.3風險控制措施”中規(guī)定：“化工企業(yè)應依據(jù)DB37/T 2882-2016規(guī)定的風險控制措施類別和基本原則，并結合化工生產(chǎn)特點分析制定風險控制措施。”“5.3.1 風險控制措施應從工程技術(或工程控制)措施、管理措施、培訓教育、個體防護、應急處置等方面識別并評估現(xiàn)有控制措施的有效性?，F(xiàn)有控制措施不足以控制此項風險，應提出建議或改進的控制措施。”
通過對比可以發(fā)現(xiàn)，二者思路基本一致。由于GB/T 45001-2020標準未給出文件格式的具體要求，企業(yè)可以直接引用《實施指南》中的相關內容。其對應條款及涉及表格見表1.
結語
大多數(shù)企業(yè)在雙重預防體系和職業(yè)健康安全管理體系運行過程中，存在兩套管理與運行文件，給企業(yè)管理帶來不便。安全生產(chǎn)雙體系和職業(yè)健康安全管理體系的融合運行，將使安全生產(chǎn)風險管控更加全面，企業(yè)管理更加方便和合理。
由于機構改革、企業(yè)管理手段、生產(chǎn)工藝、體系運行中發(fā)現(xiàn)的問題等原因，雙重預防體系的通則、細則、實施指南等都需要或正在修訂。文件修訂后，雙重預防體系與職業(yè)健康安全管理體系之間的關系會變得更加復雜，有些地方難以區(qū)分，需加以注意。
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